扬州发改委蒋珊照片我国的城镇职工基本医疗保险，是按照国发（1998）44号文件，即《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》建立起来的，到现在为止已经22年。22年不断完善和发展，城镇职工医疗保险的参保范围逐步扩大，制度体系日趋成熟，已成为我国参保人数最多，缴费标准最高，待遇保障最好的医疗保险制度。下面就城镇职工基本医疗保险的相关常识和大家做一个分享： 城镇职工医疗保险制度，主要的参保对象为所有的城镇职工，包括机关事业单位工作人员，城镇所有企业的职工、个体工商户和以灵活就业方式就业的人员。其中单位职工是按照用人单位和职工个人按比例缴费的方式缴费，单位以单位职工的工资总额作为缴费基数，职工个人按照本人实际工资作为缴费基数。本人的实际工资低于上年度职工月平均工资60%的，按照上年度职工月平均工资的60%作为缴费基数；当本人实际工资高于上年度的职工月平均工资的300%的，按照上年度职工月平均工资的300%作为缴费基数，超过300%的部分不计算缴费基数；灵活就业人员按照当地医保部门公布的上年度职工月平均工资作为缴费基数，可以在60%到300%范围内自主选择，也可以根据当地医保部门公布的缴费上限和下限之间选择缴费基数。 职工基本医疗保险的缴费比例为8%，用人单位缴费6%，计入医疗统筹基金，职工个人缴费比例为2%，计入个人账户。计入统筹基金的部分主要用于住院费用的报销，个人账户部分属于个人所有，主要用于门诊费用，可以到定点药店去刷卡买药，也可以用于支付门诊费用。个人账户部分除了自己缴纳的2%以外，单位缴费部分的30%也要返还到个人账户。但不是平均返还，主要根据各地医疗保险费用支出情况、本人的年龄结构制定具体的返还比例，年龄越大返还的比例就会越高。 职工基本医疗保险的待遇分为三个部分。一是个人账户部分，主要是用于个人与医疗用途有关的支出；二是用于享受住院费用的报销待遇。住院费用的报销范围为起付标准以上，最高限额标准以下的符合医保目录支付范围内的医疗费用，起付标准为当地职工年平均工资的10%，最高报销限额为当地职工年平均工资的4倍；三是医保的退休待遇。在职工办理退休时，如果缴费年限达到当地的缴费年限，不再缴纳医疗保险终身享受医保待遇，这也是城镇职工医疗保险最的优势所在。
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