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2017护理学基础知识:急性胰腺炎的考试考点汇总

作者:habao 来源: 日期:2019-1-25 3:17:39 人气: 标签:胰腺炎的相关知识

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  胰腺可分为头、颈、体、尾4部分,各部无明显界限。胰头嵌入十二指肠环内,胰体位于胰颈和胰尾之间,后方紧贴腰椎体。主胰管横贯胰腺全长,收集胰液并通过十二指肠乳头排入十二指肠。

  1.外分泌 产生胰液,主要成分为水、碳酸氢钠和消化酶,每日分泌量为750~1500ml,为无色透明碱性液体。

  2.内分泌 由胰岛内的多种细胞参与,以细胞为主,分泌胰岛素,其次是胰岛细胞分泌胰高血糖素。

  1.急性胰腺炎有多种致病因素,最常见的是胆道疾病和酗酒。在我国,急性胰腺炎的主要病因是胆道疾病,胆道疾病主要有胆道结石、胆道炎症。在国家则主要与过量饮酒有关。

  3.十二指肠液反流 十二指肠内压力升高时,十二指肠液反流入胰管激活蛋白水解酶及磷脂酶,导致胰腺组织自身消化。

  6.其他①饮食因素:如暴饮暴食;②感染因素,流行性腮腺炎、败血病等;③内分泌和代谢因素,如妊娠、高钙血症等;

  (1)腹痛:突然发作,腹痛剧烈,呈持续性、刀割样疼痛。位于上腹正中偏左,严重时两侧腰背部有放射痛,以左侧为主。胆源性急性胰腺炎的腹痛始于右上腹,逐渐向左侧转移,并向左肩、左腰背部放射。疼痛多由油腻食物、a型血人的性格饱餐、过量饮酒等诱发。

  (2)腹胀:与腹痛同时存在,因肠管浸泡在含有大量胰液、坏死组织和毒素的血性腹水中发生或梗阻所致,一般较严重。

  (1)腹膜炎体征:重症急性胰腺炎压痛明显,并有肌紧张和反跳痛;移动性浊音阳性;肠鸣音减弱或消失。

  (2)皮下出血:腰部、季肋部和下腹部皮肤出现青紫色瘀斑,称Grey-Turner征;脐周皮肤出现蓝色改变,称Cullen征。见于少数严重急性坏死性胰腺炎,主要因胰液外溢至皮下组织间隙,溶解皮下脂肪,使毛细血管破裂出血所致。

  

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